權(quán)威問答
結(jié)腸癌晚期嘔吐可能是疾病進(jìn)展的信號(hào)，通常與腫瘤壓迫、腸梗阻、代謝紊亂或腦轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
腫瘤體積增大可能直接壓迫胃腸，導(dǎo)致嘔吐反射?？赏ㄟ^(guò)胃腸減壓緩解癥狀，醫(yī)生可能使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥物。
腫瘤阻塞腸腔引發(fā)完全或不完全梗阻，常伴腹脹、排便停止。需禁食并留置鼻胃管引流，必要時(shí)行姑息性造瘺手術(shù)。
電解質(zhì)失衡或尿毒癥等代謝異常刺激嘔吐中樞。需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)，使用甲氧氯普胺調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腦部引發(fā)顱內(nèi)壓增高，嘔吐呈噴射狀。需脫水降顱壓治療，可選用甘露醇聯(lián)合地塞米松。
患者應(yīng)保持半臥位減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，嘔吐后用小口清水漱口，記錄嘔吐物性狀及頻次供醫(yī)生評(píng)估。建議通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)維持機(jī)體需求。
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