甲狀腺病理報(bào)告單主要包含病理診斷、組織學(xué)類型、細(xì)胞學(xué)特征和免疫組化結(jié)果四個(gè)部分。解讀時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注結(jié)節(jié)性質(zhì)、分化程度及是否有浸潤性生長等關(guān)鍵指標(biāo)。
報(bào)告首頁通常明確標(biāo)注良性或惡性診斷,如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺乳頭狀癌等,這是臨床處理的核心依據(jù)。
描述腫瘤細(xì)胞的具體形態(tài)特征,乳頭狀癌可見毛玻璃樣核和核溝,濾泡癌以包膜浸潤為特點(diǎn),髓樣癌伴有淀粉樣物質(zhì)沉積。
包括細(xì)胞異型性、核分裂象等指標(biāo),高級(jí)別腫瘤常顯示核多形性明顯、核質(zhì)比增高,低級(jí)別腫瘤細(xì)胞形態(tài)較規(guī)則。
通過TG、TTF-1等標(biāo)志物輔助分型,BRAF V600E突變檢測對(duì)乳頭狀癌診斷有特異性,降鈣素陽性提示髓樣癌可能。
建議攜帶報(bào)告至內(nèi)分泌科或頭頸外科就診,醫(yī)生將結(jié)合超聲、甲功等檢查綜合評(píng)估,必要時(shí)需進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診確定后續(xù)治療方案。