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類風(fēng)濕的病因和癥狀是什么
病情描述:
類風(fēng)濕的病因和癥狀是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)畸形、全身乏力等癥狀。

    1、遺傳因素

    部分患者存在HLA-DR4等易感基因,可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布緩解癥狀,日常需避免關(guān)節(jié)受涼。

    2、感染因素

    EB病毒或鏈球菌感染可能誘發(fā)免疫反應(yīng),需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等抗風(fēng)濕藥物控制病情,注意預(yù)防呼吸道感染。

    3、內(nèi)分泌失調(diào)

    雌激素水平異??赡芗又匮装Y,表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛,建議聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期使用,并定期監(jiān)測(cè)骨密度。

    4、免疫異常

    自身抗體攻擊滑膜導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié),需采用生物制劑如阿達(dá)木單抗或托珠單抗靶向治療,急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)。

    保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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