拇指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腦卒中等疾病有關(guān),癥狀從神經(jīng)壓迫到血管異常均可引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指發(fā)麻,常伴夜間加重。治療包括腕部制動(dòng)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
頸神經(jīng)根受壓引發(fā)放射性麻木,可能合并頸肩痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解,必要時(shí)行椎間盤(pán)減壓術(shù)。
長(zhǎng)期高血糖損害末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性麻木。需控制血糖并服用依帕司他等藥物,配合維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
突發(fā)單側(cè)拇指麻木伴無(wú)力可能提示腦血管意外,需緊急影像學(xué)檢查。治療包括溶栓、抗血小板藥物如阿司匹林及康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)持續(xù)拇指麻木應(yīng)盡早就診,避免過(guò)度使用手指,注意監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),必要時(shí)完善肌電圖或核磁共振檢查明確病因。