霉菌性婦科炎癥(外陰陰道假絲酵母菌?。┑牡湫桶Y狀包括外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿不適,癥狀發(fā)展可分為初期分泌物增多、進(jìn)展期明顯瘙癢、嚴(yán)重時(shí)黏膜紅腫潰爛。
持續(xù)性劇烈瘙癢是主要特征,夜間加重,可能由陰道菌群失衡、局部潮濕刺激引起。建議保持會(huì)陰干燥,使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物。
白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣分泌物附著陰道壁,與假絲酵母菌過度增殖有關(guān)。需避免沖洗陰道,可選用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊口服聯(lián)合陰道用藥。
排尿時(shí)尿道刺激感可能因炎癥波及尿道口,或尿液刺激外陰破損皮膚所致。需排查是否合并尿路感染,治療期間增加飲水量稀釋尿液。
外陰陰道充血水腫、抓痕或皸裂提示炎癥加重,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。嚴(yán)重者需延長抗真菌療程,必要時(shí)加用硼酸溶液濕敷緩解腫脹。
日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長期使用護(hù)墊,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。反復(fù)發(fā)作需檢查免疫功能及激素水平,伴侶同治可降低復(fù)發(fā)概率。