月經(jīng)推遲且子宮內(nèi)膜厚度為10毫米可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,需結(jié)合激素水平及影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。
妊娠是最常見的生理性原因,子宮內(nèi)膜增厚為胚胎著床準(zhǔn)備。建議進(jìn)行血HCG檢測確認(rèn),若為陽性需產(chǎn)科隨訪。
精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長??赏ㄟ^生活方式調(diào)整改善,必要時(shí)補(bǔ)充孕激素。
高雄激素血癥導(dǎo)致排卵障礙,常伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,二甲雙胍改善胰島素抵抗。
子宮內(nèi)膜增生或息肉可能造成異常增厚,需宮腔鏡檢查確診。藥物治療可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者行刮宮術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度減重,若持續(xù)異常需婦科超聲監(jiān)測內(nèi)膜情況。