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肌紅蛋白升高可通過病因治療、藥物干預、血液凈化和支持治療等方式改善,通常由肌肉損傷、心肌梗死、腎功能異?;蜻z傳性疾病等原因引起。
針對原發(fā)疾病進行處理,如創(chuàng)傷患者需清創(chuàng)固定,心肌梗死需冠狀動脈再通治療。急性腎損傷患者需糾正水電解質(zhì)紊亂。
肌紅蛋白升高可能與橫紋肌溶解、代謝性疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為肌肉疼痛、尿色加深等癥狀??蛇x用別嘌醇片降低尿酸,碳酸氫鈉片堿化尿液,注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉抑制炎癥反應。
嚴重病例需進行連續(xù)性腎臟替代治療或血漿置換,快速清除血液中游離肌紅蛋白,預防急性腎小管壞死等并發(fā)癥。
維持水化狀態(tài),每日靜脈補液量需超過3000毫升,同時監(jiān)測尿量及腎功能指標。必要時給予利尿劑促進肌紅蛋白排泄。
治療期間需限制劇烈運動,避免進食高鉀食物,定期復查肌紅蛋白及肌酸激酶水平。出現(xiàn)少尿或無尿等腎功能異常表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。