慢性甲狀腺炎可能由自身免疫異常、病毒感染、碘攝入異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)類型,體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺抗體攻擊腺體,表現(xiàn)為甲狀腺腫大和功能減退。可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物替代治療。
亞急性甲狀腺炎多與柯薩奇病毒等感染相關(guān),典型癥狀為頸部疼痛伴發(fā)熱。急性期需使用布洛芬緩釋膠囊、潑尼松片、普萘洛爾片控制炎癥反應(yīng)。
長(zhǎng)期缺碘或高碘飲食均可能誘發(fā)甲狀腺濾泡損傷。建議通過(guò)尿碘檢測(cè)調(diào)整海帶紫菜等攝入,合并甲減時(shí)需配合優(yōu)甲樂(lè)等藥物治療。
家族中存在自身免疫性疾病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增高,建議直系親屬定期篩查甲狀腺功能。出現(xiàn)甲狀腺腫大或TSH異常時(shí)早期干預(yù)。
日常需保持低碘或適碘飲食,避免頸部受壓,每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo),出現(xiàn)呼吸困難或甲亢危象需立即就醫(yī)。