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甲亢多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制,但未及時干預(yù)可能引發(fā)甲亢危象等嚴重并發(fā)癥。危險程度主要與病情控制情況、并發(fā)癥發(fā)生、基礎(chǔ)疾病、治療依從性等因素有關(guān)。
早期規(guī)范使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶可穩(wěn)定甲狀腺激素水平,若長期未治療可能導致心肌損傷。
甲亢危象屬于急癥,表現(xiàn)為高熱、心律失常,需緊急處理。骨質(zhì)疏松、心力衰竭等慢性并發(fā)癥需定期監(jiān)測。
合并冠心病、糖尿病等慢性病者癥狀更易加重,治療需多學科協(xié)作,調(diào)整β受體阻滯劑普萘洛爾等藥物用量。
擅自停藥易致復(fù)發(fā),放射性碘治療前后需嚴格遵醫(yī)囑,妊娠期患者用藥需選擇丙硫氧嘧啶等安全性較高的藥物。
建議甲亢患者每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,保證充足睡眠有助于病情穩(wěn)定。