結(jié)膜炎與角膜炎的癥狀主要包括眼部充血、異物感、畏光流淚以及視力下降。結(jié)膜炎癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列為眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜濾泡形成;角膜炎癥狀按進展順序為角膜上皮缺損、角膜潰瘍、角膜穿孔。
早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫伴黏稠分泌物,可能與細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為晨起睫毛粘連;進展期出現(xiàn)結(jié)膜充血水腫,病毒性結(jié)膜炎可見結(jié)膜濾泡;過敏性結(jié)膜炎以劇烈瘙癢為特征。
初期出現(xiàn)明顯畏光流淚,角膜上皮缺損時可見點狀熒光素染色;細(xì)菌性角膜炎進展為灰白色浸潤灶伴前房積膿;真菌性角膜炎表現(xiàn)為羽毛狀邊緣潰瘍,嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜穿孔。
兩種疾病均可出現(xiàn)眼部充血和異物感,但角膜炎疼痛更劇烈;結(jié)膜炎分泌物多為黏液膿性,角膜炎常伴睫狀充血與角膜混濁影響視力。
結(jié)膜炎視力通常不受影響,角膜炎早期即可出現(xiàn)視物模糊;結(jié)膜炎充血以穹窿部為重,角膜炎充血集中在角膜周邊呈睫狀充血。
出現(xiàn)持續(xù)眼痛或視力下降需及時就診眼科,避免揉眼并保持眼部清潔,細(xì)菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染可選用更昔洛韋凝膠。