忽然眼前一黑暈倒可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足等原因引起,可通過補充糖分、調(diào)整體位、藥物治療、改善腦循環(huán)等方式緩解。
長時間未進食或糖尿病患者胰島素過量可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、眼前發(fā)黑。建議立即進食含糖食物,嚴重時可靜脈注射葡萄糖溶液,常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松。
快速起身時血壓調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致腦部供血不足,常見于老年人或服用降壓藥者。建議起身時動作緩慢,增加水和鹽分攝入,必要時使用鹽酸米多君、氟氫可的松等藥物提升血壓。
心臟節(jié)律紊亂如室性心動過速或房室傳導(dǎo)阻滯會導(dǎo)致腦灌注不足,可能伴隨心悸、胸痛。需進行心電圖檢查,使用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物,嚴重者需安裝起搏器。
頸動脈狹窄或腦血管痙攣可引起短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)暈厥伴肢體無力。需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,尼莫地平改善腦循環(huán)。
日常避免空腹時間過長,改變體位時動作緩慢,定期監(jiān)測血壓血糖,反復(fù)暈厥需完善心電圖、腦血流圖等檢查明確病因。