免疫性不孕不育可通過免疫調(diào)節(jié)治療、輔助生殖技術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合治療、生活方式干預(yù)等方式改善。該病通常由抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗透明帶抗體等免疫異常引起。
使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松抑制異常免疫反應(yīng),或采用免疫抑制劑如環(huán)孢素。治療期間需監(jiān)測肝腎功能及感染風(fēng)險。
宮腔內(nèi)人工授精可避開宮頸免疫屏障,體外受精-胚胎移植能規(guī)避精卵結(jié)合障礙。適用于抗精子抗體滴度高或常規(guī)治療無效者。
中藥復(fù)方如滋腎育胎丸配合針灸調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,西藥如阿司匹林改善子宮血流。需持續(xù)治療3-6個月經(jīng)周期。
避免生殖道感染減少抗原刺激,戒煙限酒降低氧化應(yīng)激,補充維生素E和硒增強抗氧化能力。保持適度運動調(diào)節(jié)免疫穩(wěn)態(tài)。
建議夫妻同步檢查治療,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌,治療期間定期復(fù)查抗體滴度變化,必要時聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)專家制定個體化方案。