切除一側(cè)輸卵管后仍可能自然懷孕,但受孕概率會(huì)降低約50%。懷孕概率主要受剩余輸卵管功能、卵巢排卵情況、盆腔環(huán)境及男方精液質(zhì)量等因素影響。
健康側(cè)輸卵管需具備拾卵和運(yùn)輸功能。若存在粘連或積水,需通過(guò)輸卵管造影評(píng)估通暢度,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)修復(fù)。
雙側(cè)卵巢交替排卵,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵周期。若患側(cè)卵巢持續(xù)排卵,可考慮促排卵治療增加健側(cè)排卵概率。
盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)影響受孕。建議行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查,術(shù)中同時(shí)處理盆腔病變。
男方需完成精液常規(guī)檢查。嚴(yán)重少弱精癥患者建議直接選擇試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。
計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行孕前檢查,規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸。若嘗試自然受孕1年未成功,應(yīng)及時(shí)到生殖中心就診評(píng)估。