類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是兩種不同的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀特點(diǎn)及受累關(guān)節(jié)分布。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎則由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān),痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎因高尿酸血癥導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵超過1小時(shí)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛;痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎常突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫熱痛,癥狀多在夜間發(fā)作。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié);痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等下肢大關(guān)節(jié)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呈慢性進(jìn)行性發(fā)展可致關(guān)節(jié)畸形;痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作具有間歇性,反復(fù)發(fā)作可形成痛風(fēng)石。
兩類關(guān)節(jié)炎均需規(guī)范治療,建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。