缺血性腦血管病可通過(guò)抗血小板治療、溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、外科手術(shù)等方式治療。缺血性腦血管病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,氯吡格雷片可阻斷ADP誘導(dǎo)的血小板活化,替格瑞洛片適用于急性冠脈綜合征患者??寡“逅幬锟赡軐?dǎo)致消化道出血等不良反應(yīng)。
阿替普酶通過(guò)激活纖溶系統(tǒng)溶解血栓,尿激酶可直接降解纖維蛋白,適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的急性腦梗死。溶栓治療需嚴(yán)格把握時(shí)間窗并排除出血風(fēng)險(xiǎn)。
機(jī)械取栓術(shù)通過(guò)導(dǎo)管裝置直接清除血栓,血管成形術(shù)可擴(kuò)張狹窄血管,支架置入術(shù)能維持血管通暢。介入治療需在高級(jí)卒中中心由經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)操作。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)適用于癥狀性頸動(dòng)脈狹窄,顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)可改善腦血流灌注。手術(shù)需評(píng)估患者全身狀況及手術(shù)適應(yīng)癥。
缺血性腦血管病患者需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復(fù)查。