白蛋白結(jié)合型紫杉醇(白紫)可以用于頭頸部腫瘤的治療,主要適應(yīng)證包括局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀細(xì)胞癌、復(fù)發(fā)難治性病例以及聯(lián)合放化療方案。
白紫對(duì)頭頸部鱗狀細(xì)胞癌具有明確療效,可通過抑制微管解聚阻斷腫瘤細(xì)胞分裂,常與順鉑或西妥昔單抗聯(lián)用。
對(duì)于鉑類耐藥或放療后復(fù)發(fā)的患者,白紫因其獨(dú)特納米顆粒遞送機(jī)制能提高腫瘤組織藥物濃度,可作為二線選擇。
在局部晚期患者中,白紫常與放療同步應(yīng)用,其放射增敏作用可提升局部控制率,但需密切監(jiān)測(cè)黏膜炎等不良反應(yīng)。
針對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的頭頸部腫瘤,白紫聯(lián)合靶向藥物可延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期,需根據(jù)PD-L1表達(dá)狀態(tài)制定個(gè)體化方案。
使用前須評(píng)估患者肝功能及外周神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn),治療期間建議配合營(yíng)養(yǎng)支持減輕口腔黏膜損傷,具體方案需由腫瘤??漆t(yī)生制定。
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