身體焦慮癥屬于焦慮障礙的一種亞型,主要表現(xiàn)為軀體化癥狀與過(guò)度擔(dān)憂健康的心理狀態(tài)共存,常見(jiàn)于廣泛性焦慮障礙或疑病癥患者。
患者常出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等自主神經(jīng)亢進(jìn)癥狀,同時(shí)伴有對(duì)身體健康持續(xù)且不合理的恐懼,癥狀反復(fù)出現(xiàn)但醫(yī)學(xué)檢查無(wú)明確器質(zhì)性病變。
與大腦杏仁核過(guò)度激活有關(guān),神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂,部分患者存在童年創(chuàng)傷或長(zhǎng)期壓力積累等心理社會(huì)因素。
需符合ICD-11中軀體憂慮障礙診斷要點(diǎn),癥狀持續(xù)6個(gè)月以上,排除甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等器質(zhì)性疾病。
認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤健康信念,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物如帕羅西汀能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),正念訓(xùn)練有助于緩解軀體敏感。
建議保持規(guī)律作息并限制過(guò)度自查行為,若癥狀影響社會(huì)功能需及時(shí)至精神心理科就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。