宮外孕腹痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛、持續(xù)性隱痛、肛門墜脹感及肩部放射痛,可能伴隨陰道流血、休克等癥狀,需緊急就醫(yī)。
輸卵管破裂時(shí)出現(xiàn)撕裂樣劇痛,多位于患側(cè)下腹,常因腹腔內(nèi)出血刺激腹膜導(dǎo)致。需立即手術(shù)干預(yù),常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血?jiǎng)?/p>
胚胎生長(zhǎng)牽拉輸卵管引起的鈍痛,可能伴隨陰道點(diǎn)滴出血。可通過(guò)血HCG監(jiān)測(cè)和超聲確診,治療選用甲氨蝶呤注射液等殺胚藥物。
盆腔積血刺激直腸所致,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)里急后重感。腹腔鏡探查可明確診斷,術(shù)中可能使用垂體后葉素等收縮血管藥物。
膈肌受血液刺激引發(fā)的牽涉痛,提示腹腔內(nèi)大量出血。需緊急輸血并實(shí)施輸卵管切除術(shù),術(shù)后可配合益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
出現(xiàn)可疑腹痛應(yīng)立即平臥制動(dòng),避免按壓腹部,禁食禁水并呼叫急救。術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查血HCG至正常范圍。