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腦起搏器主要適用于原發(fā)性帕金森病、藥物難治性震顫、肌張力障礙等運(yùn)動(dòng)障礙疾病患者，具體適用人群包括癥狀波動(dòng)明顯、藥物副作用嚴(yán)重、經(jīng)藥物優(yōu)化治療無效者。

1、帕金森病

中晚期帕金森病患者出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥時(shí)，腦起搏器可改善運(yùn)動(dòng)癥狀。需評(píng)估病程超過5年且對(duì)左旋多巴曾有明確療效。

2、特發(fā)性震顫

藥物控制無效的嚴(yán)重震顫患者，尤其是影響日常生活和社交活動(dòng)者。腦起搏器對(duì)姿勢(shì)性震顫和動(dòng)作性震顫均有顯著改善作用。

3、肌張力障礙

全身性或節(jié)段性肌張力障礙患者，經(jīng)肉毒毒素注射等治療效果不佳時(shí)，可考慮雙側(cè)蒼白球刺激術(shù)治療。

4、癲癇

藥物難治性癲癇患者，經(jīng)多學(xué)科評(píng)估確認(rèn)致癇灶無法切除時(shí)，可選擇丘腦前核刺激等神經(jīng)調(diào)控治療。

植入腦起搏器需嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估，術(shù)后需定期程控參數(shù)并配合康復(fù)訓(xùn)練，患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪以維持最佳療效。