胃癌的TNM分期是國(guó)際通用的腫瘤分期標(biāo)準(zhǔn),主要通過腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
T表示原發(fā)腫瘤浸潤(rùn)深度,分為T1至T4四級(jí),T1腫瘤局限在黏膜層,T4腫瘤穿透漿膜層或侵犯鄰近器官。
N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,N0無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N3表示遠(yuǎn)處淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,具體根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量及位置劃分。
M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移狀態(tài),M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1表示存在肝、肺、腹膜等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
根據(jù)TNM組合分為I至IV期,I期屬早期胃癌,IV期腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,分期結(jié)果直接影響治療方案選擇。
胃癌確診后需完善CT、胃鏡等檢查明確分期,臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)分期制定手術(shù)、化療或靶向治療等個(gè)體化方案。