神經膠質瘤需與腦膜瘤、轉移性腦腫瘤、中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤、腦膿腫等疾病相鑒別。
腦膜瘤起源于腦膜細胞,多表現(xiàn)為邊界清晰的占位性病變,與神經膠質瘤的浸潤性生長模式不同,影像學可見硬腦膜尾征。
轉移瘤常為多發(fā)病灶,多有原發(fā)腫瘤病史,病灶周圍水腫明顯,需結合全身檢查與神經膠質瘤單發(fā)病灶鑒別。
淋巴瘤多位于腦室周圍或深部白質,增強掃描呈均勻強化,對激素治療敏感,與膠質瘤的異質性強化特征不同。
腦膿腫有感染史,環(huán)形強化伴中央低密度,DWI序列顯示彌散受限,需與囊變膠質瘤鑒別。
出現(xiàn)頭痛、癲癇或局灶性神經功能障礙時,應及時進行頭顱MRI增強掃描及多學科會診明確診斷。