宮外孕不能進(jìn)行無痛人流手術(shù)。宮外孕屬于異位妊娠,需通過藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)終止妊娠,常見處理方法有甲氨蝶呤注射、輸卵管切除術(shù)、輸卵管開窗術(shù)等。
早期宮外孕可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液,通過抑制胚胎發(fā)育實(shí)現(xiàn)保守治療,適用于血HCG水平較低、輸卵管未破裂的患者。
輸卵管切除術(shù)適用于輸卵管嚴(yán)重?fù)p傷者,輸卵管開窗術(shù)則能保留生育功能,兩種手術(shù)均需全身麻醉下通過腹腔鏡完成。
當(dāng)發(fā)生輸卵管破裂大出血時(shí)需緊急開腹手術(shù),術(shù)中可能需輸血搶救,術(shù)后需監(jiān)測血HCG水平直至恢復(fù)正常。
治療后需定期復(fù)查血HCG和超聲,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議避孕6個(gè)月以上再計(jì)劃妊娠。
宮外孕患者術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免生冷辛辣食物,出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即復(fù)診。