胸片通常難以檢出早期肺癌。早期肺癌篩查更推薦低劑量螺旋CT,胸片漏診概率較高,主要受病灶大小、位置、密度、重疊結(jié)構(gòu)等因素影響。
胸片對5毫米以下結(jié)節(jié)識別率低,早期肺癌病灶常小于10毫米,易被漏診。
肺尖部、縱隔旁、心影后等區(qū)域易被骨骼遮擋,胸片難以顯示這些部位的早期病變。
磨玻璃樣結(jié)節(jié)在胸片上對比度差,而早期肺腺癌常表現(xiàn)為此類低密度陰影。
胸片為二維成像,血管、肋骨等結(jié)構(gòu)與病灶重疊時易掩蓋早期腫瘤征象。
40歲以上長期吸煙等高危人群建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查,發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物或病理活檢進(jìn)一步確診。