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痔瘡術(shù)后排便疼痛是常見現(xiàn)象，通常由創(chuàng)面刺激、肛門痙攣、排便習慣改變、術(shù)后感染等因素引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、飲食調(diào)整、規(guī)范換藥等方式緩解。

1. 創(chuàng)面刺激

手術(shù)創(chuàng)面直接接觸糞便或摩擦引發(fā)疼痛，表現(xiàn)為排便時刀割樣痛?？勺襻t(yī)囑使用利多卡因膠漿、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物保護創(chuàng)面。

2. 肛門痙攣

術(shù)后肛門括約肌反射性收縮導致陣發(fā)性絞痛。建議排便前用40℃溫水坐浴10分鐘放松肌肉，必要時使用鹽酸屈他維林片解痙。

3. 排便習慣改變

術(shù)后臥床或飲食變化引發(fā)便秘，干硬糞便加重疼痛。需增加膳食纖維攝入，口服乳果糖口服溶液軟化大便，保持每日定時排便。

4. 術(shù)后感染

創(chuàng)面紅腫伴膿性分泌物需警惕感染，可能與排便污染有關。表現(xiàn)為持續(xù)灼痛伴發(fā)熱，需及時就醫(yī)進行創(chuàng)面消毒并口服頭孢克洛分散片抗感染。

術(shù)后兩周內(nèi)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，每日飲水超過2000毫升，便后及時用生理鹽水清洗肛門，疼痛持續(xù)加重或發(fā)熱需復診。