妊娠合并心臟病的常見并發(fā)癥主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、胎兒生長受限。
妊娠期血容量增加導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,原有心臟疾病患者易出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米、地高辛等藥物。
妊娠期激素變化及血流動力學(xué)改變可能誘發(fā)房顫、室性早搏等,表現(xiàn)為心悸、胸悶,可選用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。
妊娠期高凝狀態(tài)增加靜脈血栓風(fēng)險,可能出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難,需評估后使用低分子肝素或華法林抗凝治療。
母體心臟功能不全導(dǎo)致胎盤灌注不足,需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),必要時給予營養(yǎng)支持或提前終止妊娠。
建議妊娠合并心臟病患者定期進(jìn)行產(chǎn)科及心內(nèi)科聯(lián)合隨訪,嚴(yán)格控制體重增長,避免劇烈活動,出現(xiàn)氣促或水腫加重需立即就醫(yī)。