排便時(shí)肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起,可通過(guò)溫水坐浴、藥物緩解、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
肛裂多因糞便干硬劃傷肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血??赏庥孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
痔瘡因腹壓增高導(dǎo)致靜脈曲張,排便時(shí)痔核摩擦引發(fā)灼痛??蛇x用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物消腫止痛,配合口服地奧司明片改善循環(huán),血栓性痔需手術(shù)剝離。
肛腺感染引發(fā)局部化膿,伴隨跳痛、發(fā)熱等癥狀。需口服頭孢克肟等抗生素控制感染,已形成膿腔者須切開引流,術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴。
炎癥性腸病或感染導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫,排便時(shí)出現(xiàn)墜痛。可選用美沙拉嗪栓劑局部抗炎,嚴(yán)重者需口服潑尼松,同時(shí)進(jìn)行病原體針對(duì)性治療。
每日攝入足夠膳食纖維和水分,避免久坐久蹲,便后清潔使用柔軟紙巾。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨出血、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。