甲亢可能對(duì)生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響,主要涉及月經(jīng)紊亂、性功能異常、生育力下降、妊娠并發(fā)癥等問題。
甲狀腺激素水平升高可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。治療需控制甲亢原發(fā)病,可配合使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
男性甲亢患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙,女性常見性欲減退。這與甲狀腺激素對(duì)性激素代謝的干擾有關(guān)??刂萍谞钕俟δ芎蠖鄶?shù)可改善,嚴(yán)重者可短期應(yīng)用西地那非等藥物。
甲亢未控制時(shí),女性排卵障礙發(fā)生率增高,男性精子質(zhì)量可能下降。建議甲亢穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠,必要時(shí)可進(jìn)行促排卵治療或輔助生殖技術(shù)。
妊娠合并甲亢可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)。孕期需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,首選丙硫氧嘧啶治療,避免使用放射性碘。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,計(jì)劃妊娠前需咨詢內(nèi)分泌科及婦產(chǎn)科醫(yī)生,孕期加強(qiáng)監(jiān)測(cè),保持均衡飲食并避免高碘食物。