原位癌與早期癌的主要區(qū)別在于浸潤深度和轉(zhuǎn)移風險,原位癌局限于上皮層未突破基底膜,早期癌已突破基底膜但浸潤較淺且無遠處轉(zhuǎn)移。
原位癌指癌細胞僅在上皮層內(nèi)生長,未侵犯周圍組織;早期癌指癌細胞突破基底膜但浸潤深度不超過黏膜下層,無淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移。
原位癌病理表現(xiàn)為細胞異型性局限于上皮全層,基底膜完整;早期癌可見癌細胞穿透基底膜向間質(zhì)浸潤,但范圍局限。
原位癌通常采用局部切除或消融治療即可根治;早期癌需擴大切除范圍,部分病例需結(jié)合淋巴結(jié)清掃或輔助治療。
原位癌五年生存率接近100%,復(fù)發(fā)風險極低;早期癌五年生存率超過90%,但存在一定復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率需定期隨訪。
建議發(fā)現(xiàn)異常病灶時盡早就醫(yī)明確分期,通過病理活檢鑒別診斷,治療期間保持均衡營養(yǎng)和適度運動。