加強CT對肝癌診斷有較高準確性,但確診需結(jié)合病理活檢。肝癌診斷方法主要有甲胎蛋白檢測、影像學(xué)檢查、肝穿刺活檢、綜合臨床評估。
血清甲胎蛋白水平升高是肝癌重要標志物,但約30%肝癌患者甲胎蛋白可能正常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
加強CT能清晰顯示肝臟占位性病變的血供特點,典型肝癌表現(xiàn)為動脈期明顯強化、靜脈期快速消退,診斷準確率可達90%以上。
病理檢查是確診肝癌的金標準,在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時,通過穿刺獲取組織進行病理學(xué)檢查可明確診斷。
需結(jié)合患者病史、體征、實驗室檢查和影像學(xué)表現(xiàn)進行綜合判斷,特別對肝硬化等高危人群要密切隨訪監(jiān)測。
建議肝癌高危人群定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時完善加強CT等檢查,必要時行肝穿刺活檢明確診斷。