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小兒多動癥和抽動癥是兩種不同的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要區(qū)別在于核心癥狀、發(fā)病機制及治療方式。多動癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、多動沖動,抽動癥則以不自主運動或發(fā)聲為特征。
多動癥以注意力不集中、活動過度和情緒沖動為核心,抽動癥表現(xiàn)為突發(fā)、重復(fù)、無目的的運動或發(fā)聲,如眨眼、清嗓。
多動癥與大腦前額葉功能異常相關(guān),抽動癥多由基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)障礙引起,部分病例與鏈球菌感染有關(guān)。
多動癥需符合持續(xù)6個月以上的注意力或多動癥狀,抽動癥診斷要求多種運動抽動加至少一種發(fā)聲抽動持續(xù)1年以上。
多動癥以行為干預(yù)和哌甲酯等藥物為主,抽動癥輕癥無須治療,中重度可使用阿立哌唑或綜合行為干預(yù)療法。
家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)盡早就診兒童心理科或神經(jīng)內(nèi)科,日常保持規(guī)律作息,避免過度批評,配合專業(yè)評估制定個體化方案。