沒有胎心和胎芽可能由胚胎發(fā)育異常、染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境異常等原因引起,需結合超聲檢查和血HCG監(jiān)測明確診斷。
胚胎早期分裂或著床過程出現(xiàn)障礙,可能導致胎心胎芽缺失。超聲檢查顯示孕囊形態(tài)不規(guī)則時需警惕,可通過補充孕激素或期待觀察處理。
約50%的胎停育與胚胎染色體數(shù)目或結構異常有關,常見于高齡孕婦。絨毛染色體檢測可確診,確診后需行清宮術終止妊娠。
孕酮水平低下會影響胚胎發(fā)育,表現(xiàn)為陰道流血伴HCG上升緩慢??勺襻t(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊進行支持治療。
子宮縱隔、宮腔粘連等結構問題會限制胚胎生長。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可行宮腔鏡分離術,嚴重畸形需手術矯正。
建議備孕前完善優(yōu)生檢查,妊娠早期避免劇烈運動和性生活,出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時就醫(yī)復查超聲。