直腸癌晚期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、消瘦等癥狀。晚期征兆按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列主要有排便異常、腸梗阻癥狀、全身消耗、轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀。
腫瘤增大導(dǎo)致直腸腔狹窄,表現(xiàn)為腹瀉便秘交替、里急后重感或糞便變細(xì)??赡芘c腫瘤占位效應(yīng)有關(guān),伴隨肛門(mén)墜脹感。
腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排便排氣。通常由腫瘤環(huán)周生長(zhǎng)導(dǎo)致,可能伴有腸型蠕動(dòng)波等體征。
癌性惡病質(zhì)表現(xiàn)為進(jìn)行性體重下降、貧血、乏力。與腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)及炎癥因子釋放有關(guān),常見(jiàn)血紅蛋白低于90g/L。
肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)黃疸腹水,肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血,骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。通常提示腫瘤已進(jìn)入終末期階段。
建議晚期患者保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,疼痛明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。