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肺癌1b期能完全治愈嗎
病情描述:
肺癌1b期能完全治愈嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肺癌1b期多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈。治療效果主要與腫瘤分化程度、手術(shù)切除完整性、術(shù)后輔助治療依從性、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

    1、腫瘤分化程度

    高分化腺癌或鱗癌預(yù)后較好，五年生存率顯著優(yōu)于低分化類型。病理報告中的分化程度是評估復(fù)發(fā)風(fēng)險的重要指標(biāo)。

    2、手術(shù)切除范圍

    根治性肺葉切除術(shù)能達到R0切除時，局部復(fù)發(fā)概率大幅降低。術(shù)中冰凍病理確認(rèn)切緣陰性是手術(shù)成功的關(guān)鍵。

    3、輔助治療方案

    術(shù)后輔助化療可降低微轉(zhuǎn)移風(fēng)險，靶向治療適用于驅(qū)動基因陽性患者。治療前需完善基因檢測和PD-L1表達檢測。

    4、患者身體狀況

    心肺功能良好、無基礎(chǔ)疾病的患者耐受性更佳。術(shù)前需評估FEV1和DLCO等肺功能指標(biāo)。

    建議術(shù)后每3-6個月進行胸部CT隨訪，戒煙并保持適度有氧運動，均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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