風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀和治療方式上,主要有發(fā)病機(jī)制不同、受累關(guān)節(jié)不同、伴隨癥狀不同、治療藥物不同。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),呈游走性疼痛;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對(duì)稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常伴有發(fā)熱、環(huán)形紅斑等全身癥狀;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以青霉素類抗生素為主;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥,必要時(shí)可選用生物制劑。
建議患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。