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肺癌的中晚期怎么治療
病情描述:
肺癌的中晚期怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺癌中晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式治療。中晚期肺癌通常由基因突變、腫瘤擴(kuò)散、免疫逃逸、局部浸潤(rùn)等原因引起。

    1、靶向治療

    針對(duì)EGFR/ALK等基因突變的肺癌患者，可使用吉非替尼、奧希替尼、克唑替尼等靶向藥物。靶向治療可能導(dǎo)致皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)基因狀態(tài)。

    2、免疫治療

    PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用，需配合糖皮質(zhì)激素處理。

    3、化療

    含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞適用于廣泛轉(zhuǎn)移患者。化療常見骨髓抑制、惡心嘔吐等反應(yīng)，需配合止吐藥和升白針使用。

    4、放療

    立體定向放療或姑息性放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀。放療可能引起放射性肺炎或食管炎，需配合糖皮質(zhì)激素和營(yíng)養(yǎng)支持。

    中晚期肺癌患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查評(píng)估治療效果，出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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