感染性休克的治療主要包括液體復(fù)蘇、血管活性藥物使用、抗感染治療和器官功能支持。
快速補(bǔ)充晶體液或膠體液以恢復(fù)有效循環(huán)血量,常用生理鹽水或乳酸林格液,需監(jiān)測中心靜脈壓指導(dǎo)輸液速度。
在充分液體復(fù)蘇后仍存在低血壓時,需使用去甲腎上腺素或多巴胺等血管活性藥物維持血壓,必要時聯(lián)合使用血管加壓素。
根據(jù)感染源經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如美羅培南、萬古霉素等,獲取病原學(xué)結(jié)果后調(diào)整為敏感抗生素,同時需清除感染灶。
針對受損器官采取相應(yīng)支持措施,包括機(jī)械通氣治療呼吸衰竭,連續(xù)性腎臟替代治療腎功能衰竭,必要時使用糖皮質(zhì)激素。
感染性休克屬于危急重癥,需在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測和治療,同時注意營養(yǎng)支持和預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。