肝細(xì)胞癌的CT影像表現(xiàn)主要有動(dòng)脈期強(qiáng)化、門靜脈期或延遲期造影劑洗脫、假包膜征、腫瘤內(nèi)脂肪變性等特征。
肝細(xì)胞癌在動(dòng)脈期呈現(xiàn)明顯強(qiáng)化,表現(xiàn)為高密度結(jié)節(jié)或腫塊,與正常肝組織形成對(duì)比。這種強(qiáng)化特征與腫瘤血供豐富有關(guān),通常需要結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估。
門靜脈期或延遲期可見造影劑快速洗脫現(xiàn)象,病灶密度降低呈低密度,呈現(xiàn)快進(jìn)快出特點(diǎn)。這種現(xiàn)象有助于與血管瘤等良性病變進(jìn)行鑒別診斷。
部分肝細(xì)胞癌可見周圍假包膜形成,在CT上表現(xiàn)為病灶周圍的低密度環(huán)。假包膜的出現(xiàn)通常提示腫瘤生長相對(duì)緩慢,預(yù)后相對(duì)較好。
腫瘤內(nèi)可能出現(xiàn)脂肪變性,CT表現(xiàn)為病灶內(nèi)局灶性低密度區(qū)。這種表現(xiàn)需要與肝脂肪瘤等含脂肪病變進(jìn)行鑒別,必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善甲胎蛋白檢測(cè)、增強(qiáng)MRI等檢查,由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化診療方案。