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冠心病房顫屬于較嚴重的心血管疾病組合,可能誘發(fā)心力衰竭、腦卒中等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。
冠心病導(dǎo)致冠狀動脈狹窄,房顫時心率增快會加劇心肌耗氧量,可能引發(fā)急性心肌缺血,表現(xiàn)為胸痛加重、呼吸困難。
房顫時心房血流紊亂易形成血栓,合并冠心病血管內(nèi)皮損傷時,血栓脫落可能導(dǎo)致腦栓塞或外周動脈栓塞。
兩者協(xié)同作用會加速心室重構(gòu),出現(xiàn)活動耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能失代償表現(xiàn)。
心肌電活動不穩(wěn)定可能誘發(fā)室性心動過速或心室顫動,導(dǎo)致心源性猝死,需通過動態(tài)心電圖監(jiān)測預(yù)警。
確診后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林、抗心律失常藥物如胺碘酮,同時控制血壓血糖,避免劇烈運動和情緒激動。