肝硬化需重點(diǎn)關(guān)注肝功能指標(biāo)、凝血功能指標(biāo)、影像學(xué)指標(biāo)及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。
血清白蛋白、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶可反映肝細(xì)胞損傷程度,白蛋白低于30g/L提示肝臟合成功能嚴(yán)重受損。
凝血酶原時間延長超過3秒或國際標(biāo)準(zhǔn)化比值升高,表明肝臟凝血因子合成障礙,出血風(fēng)險增加。
超聲檢查顯示肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變、脾臟增大,CT或MRI可見肝葉比例失調(diào)和門靜脈增寬等典型肝硬化表現(xiàn)。
血氨水平升高提示肝性腦病風(fēng)險,腹水檢查可鑒別自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,胃鏡檢查能評估食管胃底靜脈曲張程度。
肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測上述指標(biāo),同時注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行抗纖維化治療。