權(quán)威問(wèn)答
早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不良可通過(guò)氧療支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、呼吸機(jī)輔助等方式改善。該癥狀通常與肺泡表面活性物質(zhì)缺乏、宮內(nèi)感染、母體妊娠并發(fā)癥、遺傳因素等原因有關(guān)。
建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低濃度氧療，使用經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣或頭罩吸氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免氧中毒導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。
家長(zhǎng)需采用母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)，按需補(bǔ)充維生素AD和鐵劑，通過(guò)少量多次喂養(yǎng)方式保證每日每公斤體重120-150千卡熱量攝入。
醫(yī)生可能使用豬肺磷脂注射液促進(jìn)肺泡成熟，氨溴索注射液稀釋痰液，必要時(shí)靜脈注射咖啡因 citrate 刺激呼吸中樞，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制給藥劑量。
對(duì)于嚴(yán)重呼吸窘迫綜合征患兒，需采用高頻振蕩通氣或同步間歇指令通氣模式，家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好氣道濕化和體位引流護(hù)理。
出院后家長(zhǎng)需定期隨訪肺功能，保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸呼吸道感染患者，接種肺炎球菌疫苗和呼吸道合胞病毒單克隆抗體進(jìn)行預(yù)防。
