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肝癌的免疫治療方法主要有免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過繼性細(xì)胞免疫治療、腫瘤疫苗、免疫調(diào)節(jié)劑等。免疫治療通過激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤細(xì)胞。

1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等可阻斷腫瘤免疫逃逸機(jī)制，CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗可增強(qiáng)T細(xì)胞活性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、過繼性細(xì)胞免疫治療

CAR-T細(xì)胞治療通過基因改造T細(xì)胞靶向肝癌抗原，TIL療法利用腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞進(jìn)行回輸治療，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。

3、腫瘤疫苗

包括新生抗原疫苗和腫瘤相關(guān)抗原疫苗，可誘導(dǎo)特異性抗腫瘤免疫反應(yīng)，目前多處于臨床試驗(yàn)階段。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

干擾素、白介素等細(xì)胞因子可調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境，胸腺肽等生物制劑可增強(qiáng)免疫功能，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

免疫治療需結(jié)合肝癌分期、基因檢測結(jié)果等制定個體化方案，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)，保持均衡營養(yǎng)攝入。