懷孕初期服藥對(duì)胎兒的影響需結(jié)合藥物種類(lèi)、劑量及孕周綜合評(píng)估,多數(shù)常用藥物風(fēng)險(xiǎn)較低,但部分藥物可能增加胎兒畸形或流產(chǎn)概率。
抗生素如青霉素類(lèi)通常安全,而利巴韋林等抗病毒藥明確致畸。建議孕婦提供具體藥物名稱(chēng)由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
孕3-8周是器官形成關(guān)鍵期,此階段服藥風(fēng)險(xiǎn)較高。孕4周前若藥物影響胚胎會(huì)表現(xiàn)為全或無(wú)現(xiàn)象。
單次小劑量接觸多數(shù)藥物風(fēng)險(xiǎn)較低,但長(zhǎng)期大劑量使用如華法林可能引發(fā)胎兒出血綜合征。
孕婦代謝能力與胎盤(pán)屏障功能存在差異,相同藥物對(duì)不同胎兒影響可能不同,需通過(guò)超聲和產(chǎn)前診斷監(jiān)測(cè)。
建議立即攜帶藥品包裝至產(chǎn)科門(mén)診進(jìn)行妊娠用藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)NT檢查、無(wú)創(chuàng)DNA等加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。