權(quán)威問答
肺腺癌腦轉(zhuǎn)移患者逐漸出現(xiàn)的癥狀主要有頭痛、肢體無力、認(rèn)知功能下降、癲癇發(fā)作。
早期常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或晨起加重，與顱內(nèi)壓增高或腫瘤壓迫有關(guān)，可使用甘露醇降低顱壓，鎮(zhèn)痛藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片。
進(jìn)展期多見單側(cè)肢體活動障礙，因運(yùn)動功能區(qū)受壓導(dǎo)致，需進(jìn)行脫水治療和糖皮質(zhì)激素干預(yù)，藥物可選地塞米松注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、呋塞米注射液。
表現(xiàn)為記憶力減退或定向力障礙，與額葉或顳葉轉(zhuǎn)移相關(guān)，需聯(lián)合神經(jīng)保護(hù)劑如奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、艾地苯醌片，同步進(jìn)行放療控制病灶進(jìn)展。
終末期可能出現(xiàn)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，需長期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片，同時處理原發(fā)腫瘤病灶。
患者出現(xiàn)上述癥狀需立即進(jìn)行頭顱MRI增強(qiáng)掃描，飲食宜選擇高蛋白易消化食物，避免跌倒等意外損傷，家屬需密切監(jiān)測意識狀態(tài)變化。
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