非角化性未分化型鼻咽癌可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。該疾病通常由EB病毒感染、遺傳易感性、環(huán)境致癌物暴露、免疫缺陷等原因引起。
根治性放療是主要治療手段,可采用調(diào)強放療技術(shù)精確照射腫瘤區(qū)域,同時保護周圍正常組織,常見不良反應(yīng)包括口腔黏膜炎、皮膚反應(yīng)。
順鉑、氟尿嘧啶等藥物常與放療聯(lián)用,誘導(dǎo)化療可縮小腫瘤體積,同步放化療能提高局部控制率,需注意骨髓抑制等副作用。
尼妥珠單抗等EGFR抑制劑可阻斷腫瘤信號通路,適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于鉑類耐藥患者,通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔,選擇高蛋白軟食,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評估療效,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案。