權(quán)威問(wèn)答
壺腹部癌與壺腹周圍癌的主要區(qū)別在于解剖位置及組織來(lái)源，壺腹部癌特指發(fā)生于膽總管末端與胰管匯合處壺腹部的惡性腫瘤，壺腹周圍癌則涵蓋壺腹部、胰頭、十二指腸乳頭及膽總管下段等相鄰區(qū)域的癌變。
壺腹部癌局限于膽胰管共同通道的壺腹結(jié)構(gòu)，壺腹周圍癌包括胰頭、十二指腸降部及膽總管末端等解剖區(qū)域。
壺腹部癌多起源于膽胰管上皮或十二指腸黏膜，壺腹周圍癌可來(lái)源于胰腺導(dǎo)管、膽管上皮或十二指腸腺體。
壺腹部癌以腺癌為主，早期易阻塞膽胰管引發(fā)黃疸，壺腹周圍癌病理類型更復(fù)雜，包括胰腺導(dǎo)管腺癌、膽管細(xì)胞癌等。
壺腹部癌手術(shù)需行胰十二指腸切除術(shù)，壺腹周圍癌根據(jù)原發(fā)部位可能需聯(lián)合血管重建或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃。
兩類腫瘤均需通過(guò)影像學(xué)檢查及病理活檢明確診斷，治療方案需根據(jù)腫瘤分期及浸潤(rùn)范圍個(gè)體化制定，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)復(fù)查。
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