孩子發(fā)燒額頭不熱身上熱可能與體溫調節(jié)異常、測量誤差、感染早期或局部血液循環(huán)差異有關,可通過調整測量方式、物理降溫、補充水分及藥物干預等方式處理。
兒童體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,劇烈活動后易出現(xiàn)軀干發(fā)熱而額頭溫度偏低。建議家長讓孩子靜臥休息30分鐘后復測體溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處幫助散熱。
額頭測溫易受環(huán)境溫度影響,建議家長改用腋下或耳溫槍測量。若腋溫超過38.5℃,可采用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或小兒柴桂退熱顆粒等藥物退熱。
部分呼吸道病毒感染初期表現(xiàn)為軀干先發(fā)熱,可能與病毒血癥相關。家長需觀察是否伴隨咳嗽、流涕等癥狀,必要時檢測血常規(guī),可使用奧司他韋顆粒、連花清瘟顆粒或小兒豉翹清熱顆粒。
發(fā)熱時四肢血管收縮可能導致額頭體感溫度低,而內臟充血致軀干高熱。建議家長用38℃左右溫水給孩子泡腳促進血液循環(huán),嚴重持續(xù)高熱需排除川崎病等免疫性疾病。
保持室內通風,穿著純棉透氣衣物,少量多次飲用淡鹽水或蘋果汁。若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應立即就醫(yī)。