肝癌晚期的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、消瘦乏力等。肝癌晚期癥狀通常由腫瘤進(jìn)展、肝功能衰竭、轉(zhuǎn)移灶壓迫等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
腫瘤增大牽拉肝包膜導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與門靜脈癌栓、腫瘤壞死有關(guān),表現(xiàn)為右上腹壓痛。可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛。
門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液,常伴腹脹、移動(dòng)性濁音??赡芘c肝硬化加重、腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移有關(guān)。需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。
膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚黏膜黃染,多因膽管受壓或肝細(xì)胞廣泛破壞,伴皮膚瘙癢、陶土樣便??墒褂眯苋パ跄懰崮z囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥片等藥物改善。
腫瘤消耗及食欲減退導(dǎo)致體重驟降,與代謝紊亂、營養(yǎng)不良相關(guān)。需加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充乳清蛋白粉、短肽型營養(yǎng)劑等。
肝癌晚期患者應(yīng)保持高熱量低脂飲食,少量多餐,避免粗糙食物損傷食管靜脈,同時(shí)需定期監(jiān)測肝功能及凝血指標(biāo)。