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宮外孕保守治療主要有期待療法、藥物治療、中醫(yī)輔助治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方法。宮外孕通常由輸卵管炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)等因素引起。

1、期待療法：

適用于血HCG水平較低且下降趨勢(shì)良好的患者，通過定期復(fù)查血HCG和超聲監(jiān)測(cè)妊娠組織自然吸收情況，無須特殊干預(yù)。

2、藥物治療：

甲氨蝶呤是首選藥物，通過抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖促使胚胎停止發(fā)育，適用于血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、輸卵管未破裂且胚胎直徑小于一定范圍的患者。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、中醫(yī)輔助：

采用活血化瘀中藥如宮外孕方劑輔助治療，可配合丹參注射液靜脈滴注，但須在西醫(yī)監(jiān)測(cè)下使用，禁止單獨(dú)采用中醫(yī)方案。

4、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)：

治療期間需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG水平變化，每48小時(shí)復(fù)查直至降至正常范圍，同時(shí)通過陰道超聲觀察包塊大小及盆腔積液情況，警惕輸卵管破裂風(fēng)險(xiǎn)。

保守治療期間絕對(duì)臥床休息，避免增加腹壓動(dòng)作，出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道出血量增多需立即就醫(yī)。治療后3個(gè)月內(nèi)須嚴(yán)格避孕。