懷孕期間皰疹復(fù)發(fā)通常無須終止妊娠,處理方式主要有密切監(jiān)測、抗病毒治療、分娩方式調(diào)整、新生兒防護。
孕期皰疹復(fù)發(fā)需定期進行病毒檢測和超聲檢查,評估胎兒發(fā)育情況。單純皰疹病毒IgM抗體陽性時提示近期感染,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物可用于抑制病毒復(fù)制,降低母嬰傳播風險。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免在妊娠早期使用。
分娩期存在活動性皮損或病毒脫落時,建議選擇剖宮產(chǎn)以減少新生兒感染概率。無皮損且病毒檢測陰性者可考慮陰道分娩。
出生后需立即進行眼部消毒和病毒篩查,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹等癥狀時需使用阿糖腺苷等藥物進行預(yù)防性治療。
保持外陰清潔干燥,避免抓撓皮損,出現(xiàn)高熱或異常宮縮時需及時就醫(yī)。孕期營養(yǎng)均衡有助于增強免疫力。