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關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有哪些
病情描述:
關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。治療方式按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列,主要包括生活干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療。

    1、非甾體抗炎藥

    雙氯芬酸鈉、塞來昔布、布洛芬等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長期服用可能引起胃腸道不適。

    2、抗風(fēng)濕藥

    甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等可延緩病情進(jìn)展,需定期監(jiān)測肝腎功能,可能與免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)腫脹。

    3、糖皮質(zhì)激素

    潑尼松、地塞米松等用于急性發(fā)作期,短期使用可快速控制炎癥,長期使用需警惕骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。

    4、生物制劑

    阿達(dá)木單抗、依那西普等靶向治療藥物適用于中重度患者,可能與腫瘤壞死因子過度分泌有關(guān),需篩查結(jié)核等感染灶。

    建議患者保持適度關(guān)節(jié)活動,避免寒冷刺激,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能評估,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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